|
| BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA |
| (NATIONAL NARCOTICS BOARD REPUBLIC OF INDONESIA) |
| PUSAT LABORATORIUM NARKOTIKA |
| Jl. Mayjen H. Edi Sukma KM. 21 Watesjaya, Cigombong, Bogor, Jawa Barat 16110 |
| Email : [email protected] Website : www.laboratorium.bnn.go.id |
BUKTI PENERIMAAN SAMPEL
| No. Berkas | : T/IX/2024//1 | |
| No. Lab | : 1CY | |
| No. Surat Permohonan | : | |
| Tanggal Surat Permohonan | : 30 September 2024 | |
| No. Laporan Polisi (LP) / (LKN) | : | |
| Tanggal Laporan Polisi (LP) / (LKN) | : 30 September 2024 | |
| Perihal | : | |
| Instansi | : BNN Provinsi Jawa Tengah | |
| Pemohon | : | |
| No Telp Pemohon | : ) | () |
17 September 2024 23:55
Pusat Laboratorium Narkotika BNN/LU-FRM 02c/ED03/REV00/08092021
BUKTI PENGAMBILAN HASIL LAB DAN SAMPEL
| No. Berkas | : T/IX/2024//1 |
| No. Lab | : 1CY |
| No. Surat Permohonan | : |
| Tanggal Surat Permohonan | : 30 September 2024 |
| Perihal | : |
| No.Lab | : 1CY |
DATA BARANG BUKTI / SAMPEL
| No Label | Deskripsi Bungkus | Isi Bungkus |
|---|
DATA TERSANGKA
| No | Nama Tersangka | Jenis Kelamin | Jenis Tersangka |
|---|
| Kalimantan, ........................... | |
| Yang Menyerahkan | Yang Menerima |
| (.......................................) | (.......................................) |